通所介護費 2021年4月介護報酬改定
2021年4月の介護報酬改定から「通所介護」の新しい単位数を一覧で紹介します。
通所介護の通常規模型、大規模型(Ⅰ)、大規模型(Ⅱ)の提供時間ごとの単位数、加算、減算を一覧で確認できます。
通所介護費（基本報酬時間区分）
３時間以上４時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 368単位 | 356単位 | 343単位 |
| 要介護２ | 421単位 | 704単位 | 393単位 |
| 要介護３ | 477単位 | 460単位 | 444単位 |
| 要介護４ | 530単位 | 511単位 | 493単位 |
| 要介護５ | 585単位 | 565単位 | 546単位 |
４時間以上５時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 386単位 | 374単位 | 360単位 |
| 要介護２ | 442単位 | 428単位 | 412単位 |
| 要介護３ | 500単位 | 484単位 | 466単位 |
| 要介護４ | 557単位 | 538単位 | 518単位 |
| 要介護５ | 614単位 | 594単位 | 572単位 |
５時間以上６時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 567単位 | 541単位 | 522単位 |
| 要介護２ | 670単位 | 640単位 | 617単位 |
| 要介護３ | 773単位 | 739単位 | 712単位 |
| 要介護４ | 876単位 | 836単位 | 808単位 |
| 要介護５ | 979単位 | 935単位 | 903単位 |
６時間以上７時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 581単位 | 561単位 | 540単位 |
| 要介護２ | 686単位 | 664単位 | 638単位 |
| 要介護３ | 792単位 | 766単位 | 736単位 |
| 要介護４ | 897単位 | 867単位 | 835単位 |
| 要介護５ | 1003単位 | 969単位 | 934単位 |
７時間以上８時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 655単位 | 626単位 | 604単位 |
| 要介護２ | 773単位 | 740単位 | 713単位 |
| 要介護３ | 896単位 | 857単位 | 826単位 |
| 要介護４ | 1018単位 | 975単位 | 941単位 |
| 要介護５ | 1142単位 | 1092単位 | 1054単位 |
８時間以上９時間未満
| 通常規模 | 大規模(Ⅰ) | 大規模(Ⅱ) | |
| 要介護１ | 666単位 | 644単位 | 620単位 |
| 要介護２ | 787単位 | 761単位 | 733単位 |
| 要介護３ | 911単位 | 881単位 | 848単位 |
| 要介護４ | 1036単位 | 1002単位 | 965単位 |
| 要介護５ | 1162単位 | 1122単位 | 1081単位 |
延長加算
８時間以上９時間未満の通所介護の前後に日常生活上の世話を行う場合、 ８時間以上９時間未満の単位数に以下の単位数を加算できます。
| ９時間以上 10時間未満の場合 |
＋５０単位 |
| 10時間以上 11時間未満の場合 |
＋１００単位 |
| 11時間以上 12時間未満の場合 |
＋１５０単位 |
| 12時間以上 13時間未満の場合 |
＋２００単位 |
| 13時間以上 14時間未満の場合 |
＋２５０単位 |
通所介護の減算一覧
| 利用者の数が利用定員を超える場合 | 基本報酬×７０/１００ |
| 看護・介護職員の員数が基準に満たない場合 | 基本報酬×７０/１００ |
| 事業所が送迎を行わない場合 | 片道につき－４７単位 |
共生型通所介護を行う場合
| 指定生活介護事業所が行う場合 | 基本報酬×９３/１００ |
| 指定自立訓練事業所が行う場合 | 基本報酬×９５/１００ |
| 指定児童発達支援事業所が行う場合 | 基本報酬×９０/１００ |
| 指定放課後等デイサービス事業所が行う場合 | 基本報酬×９０/１００ |
支給限度額管理の対象外の算定項目
| 感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合 | 基本報酬＋基本報酬×３/１００ |
| 事業所と同一建物の利用者に通所介護を行う場合 | １日につき－９４単位 |
| 中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算 | 基本報酬＋基本報酬×５/１００ |
通所介護の加算
| 生活相談員配置等加算 | １日につき＋１３単位 |
| 入浴介助加算（Ⅰ） | １日につき＋４０単位 |
| 入浴介助加算（Ⅱ） | １日につき＋５５単位 |
| 中重度者ケア体制加算 | １日につき＋４５単位 |
| 生活機能向上連携加算（Ⅰ） | １月につき＋１００単位 （３月に１回を限度） |
| 生活機能向上連携加算（Ⅱ） | １月につき＋２００単位 ※ただし、個別機能訓練加算を算定している場合は、１月につき＋１００単位 |
| 個別機能訓練加算（Ⅰ）イ | １日につき＋５６単位 |
| 個別機能訓練加算（Ⅰ）ロ | １日につき＋８５単位 |
| ADL維持等加算（Ⅰ） | １月につき＋３０単位 |
| ADL維持等加算（Ⅱ） | １月につき＋６０単位 |
| ADL維持等加算（Ⅲ） | １月につき＋３単位 |
| 認知症加算 | １日につき＋６０単位 |
| 若年性認知症利用者受入加算 | １日につき＋６０単位 |
| 栄養アセスメント加算 | １月につき＋５０単位 |
| 栄養改善加算 | １回につき＋２００単位 （月２回を限度） |
| 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ） | １回につき＋２０単位 （６月に１回を限度） |
| 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ） | １回につき＋５単位 （６月に１回を限度） |
| 口腔機能向上加算（Ⅰ） | １回につき＋１５０単位 （月２回を限度） |
厚生労働省へのデータ提出（CHASE/LIFE）による加算
2021年4月の介護報酬改定では、科学的介護を実現するために、厚生労働省のデータベース（CHASE/LIFE）へデータを提出することで算定可能な加算が新設されています。
| 科学的介護推進体制加算 | １月につき＋４０単位 |
| 個別機能訓練加算（Ⅱ） | １月につき＋２０単位 |
| 口腔機能向上加算（Ⅱ） | １回につき＋１６０単位 （月２回を限度） |
サービス提供体制加算
| サービス提供体制強化加算（Ⅰ） | １日につき ２２単位を加算 |
| サービス提供体制強化加算（Ⅱ） | １日につき １８単位を加算 |
| サービス提供体制強化加算（Ⅲ） | １日につき ６単位を加算 |
職員処遇改善の加算
| 介護職員処遇改善加算（Ⅰ） | 1月につき ＋所定単位×５９／１０００ |
| 介護職員処遇改善加算（Ⅱ） | 1月につき ＋所定単位×４３／１０００ |
| 介護職員処遇改善加算（Ⅲ） | 1月につき ＋所定単位×２３／１０００ |
| 介護職員処遇改善加算（Ⅳ） | 1月につき ＋（Ⅲ）の９０／１００ |
| 介護職員処遇改善加算（Ⅴ） | 1月につき ＋（Ⅲ）の８０／１００ |
介護職員等特定処遇改善加算
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ） | 1月につき ＋所定単位×１２／１０００ |
| 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ） | 1月につき ＋所定単位×１０／１０００ |
